Pays-Bas
Les problèmes gastro-intestinaux sont très fréquents chez les athlètes d'endurance. Comprendre les différentes causes et les symptômes est la première étape pour savoir comment les prévenir.
Certains athlètes ont toujours des problèmes gastro-intestinaux lorsqu'ils s'entraînent ou participent à des compétitions, tandis que d'autres athlètes mangent et boivent ce qu'ils veulent et n'ont jamais de problèmes. Les symptômes ressentis par les athlètes sont très individuels - certains se sentent ballonnés, d'autres ont la diarrhée. Quelles sont donc les causes de ces problèmes ? Si nous en comprenons les causes exactes, nous pourrons peut-être les prévenir.
Malheureusement, nous ne comprenons pas complètement les symptômes gastro-intestinaux et leur raison d'être (pour un résumé des symptômes et de leur prévalence chez les athlètes, voir ce blog précédent). L'une des raisons pour lesquelles nous en savons si peu est que les symptômes sont souvent spécifiques à des situations de course et sont très difficiles à reproduire ou à simuler en laboratoire. Nous disposons de quelques études en laboratoire qui donnent au moins quelques indications. Certaines études sur le terrain peuvent également nous aider un peu. Ces études nous ont appris qu'il existe généralement trois catégories de causes de troubles gastro-intestinaux de l'estomac
Les problèmes gastro-intestinaux peuvent également être causés par des chocs ou être liés à la posture. Par exemple, chez les coureurs, les problèmes gastro-intestinaux peuvent résulter des mouvements de montée et de descente. Les mouvements répétitifs à fort impact de la course à pied peuvent endommager les parois intestinales. On pense également que le rebondissement de l'intestin pendant la course contribue aux symptômes gastro-intestinaux inférieurs tels que les flatulences, la diarrhée et l'urgence. Les estimations de l'incidence du sang occulte (sang dans les selles) après une course varient de 8 % à 85 %, principalement en raison de la grande diversité des distances de course dans les différentes études. Plus la distance est longue, plus le nombre de coureurs présentant du sang occulte est élevé. Dans une étude, 16 % des coureurs déclarent avoir eu une diarrhée sanglante au moins une fois après une course ou un entraînement intensif. Le traumatisme mécanique subi par l'intestin en raison des rebonds répétitifs de la course à pied, combiné à la réduction du flux sanguin vers l'intestin (et au manque d'oxygène dans certaines parties de l'intestin), est probablement à l'origine des saignements. La présence de selles sanguinolentes après une épreuve d'endurance peut entraîner de graves risques pour la santé. La posture peut également avoir un effet sur les symptômes gastro-intestinaux. Par exemple, sur un vélo (en particulier en position aérodynamique), les symptômes gastro-intestinaux supérieurs sont plus fréquents, peut-être en raison de la pression accrue exercée sur l'abdomen par la position du cycliste. "Le fait d'avaler de l'air en raison d'une respiration accrue et de boire dans des bouteilles d'eau peut également entraîner des troubles gastriques légers à modérés.
Bien que les problèmes gastro-intestinaux puissent survenir de manière totalement indépendante de la nutrition et, en fait, chez un athlète qui évite de manger avant et pendant une course, il est clair que la nutrition peut avoir une forte influence sur les troubles gastro-intestinaux. Cependant, il est clair que la nutrition peut avoir une forte influence sur les troubles gastro-intestinaux. La consommation de fibres, de graisses et de protéines a été associée à un risque plus élevé de développer des symptômes gastro-intestinaux. Le fructose est également connu pour causer des problèmes, bien que lorsqu'il est ingéré en combinaison avec du glucose, il peut en fait améliorer l'inconfort gastro-intestinal. La déshydratation, en particulier la déshydratation sévère, augmente le risque de problèmes et aggrave les symptômes. Une étude a mis en évidence un lien entre les pratiques nutritionnelles et les troubles gastro-intestinaux au cours d'un triathlon de distance demi-Ironman. Les problèmes gastro-intestinaux étaient plus susceptibles de se produire avec l'ingestion de fibres, de graisses, de protéines et de solutions concentrées en hydrates de carbone pendant le triathlon. Les boissons à haute densité (boissons hypertoniques avec des osmolarités >500 mOsm/L) semblaient particulièrement responsables de certaines des plaintes rapportées. La consommation de produits laitiers peut également être liée à l'apparition de troubles gastro-intestinaux. Une légère intolérance au lactose est assez courante et peut se traduire par une activité intestinale accrue et une légère diarrhée. Bien que certains facteurs de risque aient été identifiés, on ne sait toujours pas pourquoi certains individus semblent plus enclins à développer des problèmes gastro-intestinaux que d'autres. Pour minimiser les troubles gastro-intestinaux, tous ces facteurs de risque doivent être pris en compte et les produits laitiers, les fibres, les graisses et les protéines doivent être évités 24 heures avant la compétition et pendant l'exercice. Vous trouverez une discussion détaillée sur les mesures préventives dans ce blog.
Que dois-je manger le matin de ma course ?
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